Il Team Di Cure Palliative: Il Percorso Di Presa In Carico Del Paziente Nella Rete

La valutazione multidimensionale della persona rappresenta il fondamento delle cure palliative e consente l'identificazione precoce del dolore, degli altri sintomi e dei bisogni psicologici, sociali e spirituali, orientando l'équipe verso una presa in carico globale e appropriata, finalizzata al sollievo della sofferenza e al miglioramento della qualità di vita.

Negli ultimi anni le cure palliative hanno conosciuto una significativa evoluzione culturale, organizzativa e normativa, superando la tradizionale identificazione con la fase terminale della malattia per affermarsi come modello assistenziale rivolto alla persona affetta da patologie cronico-evolutive complesse fin dalle fasi precoci del percorso di malattia. La Legge 38/2010 ha sancito il diritto di accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore, promuovendo lo sviluppo di reti integrate in grado di garantire continuità assistenziale, appropriatezza delle cure e presa in carico globale della persona e della famiglia nei diversi setting assistenziali.

In questo contesto il professionista sanitario è chiamato sviluppare competenze per l'identificazione precoce dei bisogni di cure palliative e per l'utilizzo degli strumenti di valutazione e documentazione clinico-assistenziale, all'interno di percorsi strutturati e condivisi nella rete dei servizi. L'elevata complessità clinica, assistenziale, psicologica e sociale delle persone assistite richiede un approccio multiprofessionale e interistituzionale, nel quale le diverse competenze contribuiscono alla costruzione di un progetto di cura condiviso e centrato sulla persona e sulla famiglia.

Particolare rilevanza assume il ruolo delle reti regionali e dei diversi livelli assistenziali (ospedale, territorio, hospice, medicina generale e servizi socio-sanitari), che devono operare in integrazione per garantire continuità e appropriatezza dei percorsi. Il corso intende approfondire i principi delle cure palliative, l'organizzazione della rete regionale del Friuli Venezia Giulia e gli strumenti per l'identificazione precoce e la gestione della complessità, favorendo il confronto tra professionisti appartenenti a diversi ambiti della rete. Attraverso un approccio interdisciplinare e multiprofessionale, i partecipanti saranno accompagnati nella comprensione dei processi organizzativi, clinici e relazionali che caratterizzano la presa in carico globale della persona con bisogni di cure palliative, con particolare attenzione alla continuità assistenziale e al ruolo dei diversi professionisti nella rete.