Le Diagnosi Differenziali, I Trattamenti, Le Complicanze Psicopatologiche Nel Paziente Depresso E Con Comorbilita’, Quali Percorsi Riabilitativi

La depressione non può più essere considerata un disturbo unico, ma va interpretata come un insieme di condizioni diverse con caratteristiche cliniche simili ma cause biologiche, ambientali e neurali differenti. Le classificazioni tradizionali, come DSM-5 e ICD-11, identificano la presenza dei sintomi ma non spiegano sempre i meccanismi alla base della malattia. I nuovi approcci, come il framework RDoC, analizzano i circuiti cerebrali coinvolti e mostrano come sintomi uguali possano derivare da alterazioni diverse. Anche le ricerche biologiche hanno ampliato la comprensione della depressione, includendo glutammato, infiammazione, asse dello stress e microbioma. La diagnosi diventa ancora più complessa con comorbilità, in particolare negli anziani, dove depressione, demenze e fragilità possono sovrapporsi. Per questo è necessario un approccio multidisciplinare che integri psichiatria, neurologia e geriatria per cure più personalizzate.