Quando Il Dolore Non Dorme: Malattie Reumatiche E Disturbi Del Sonno

I pazienti affetti da patologie reumatiche (come artrite reumatoide, sindrome fibromialgica, osteoartrosi e lombalgia cronica) presentano con maggiore frequenza, rispetto alla popolazione generale, disturbi del sonno e sintomi correlati allo stress, come evidenziato da recenti studi scientifici.

La riduzione della qualità del sonno (intesa come difficoltà ad addormentarsi, frammentazione del riposo notturno, riduzione delle ore complessive e scarsa sensazione di ristoro al risveglio) può a sua volta favorire uno stato pro-infiammatorio, contribuendo all'insorgenza o al peggioramento di stress e disturbi muscoloscheletrici.

I disturbi del sonno determinano un aumento della produzione di ormoni dello stress come cortisolo, adrenalina e noradrenalina, con conseguente modulazione della risposta immunitaria e incremento della produzione di citochine pro-infiammatorie.

Nel medio-lungo periodo, un'alterazione delle fasi cicliche del sonno non-REM e REM può modificare le vie del dolore, inducendo una sensibilizzazione del sistema nervoso centrale e contribuendo alla persistenza del dolore cronico.

Studi condotti su modelli di laboratorio e sull'uomo dimostrano inoltre che la produzione cronica di citochine pro-infiammatorie altera l'architettura del sonno, favorendo uno stato di "distress".

Sebbene molti farmaci utilizzati nel trattamento delle patologie reumatiche, attraverso il controllo dei sintomi algo-infiammatori, possano migliorare la qualità del sonno, la cronicizzazione dei processi immunitari alla base di queste malattie può essere responsabile non solo del dolore persistente, ma anche di un sonno non adeguatamente ristoratore.

Si instaura così un circolo vizioso, caratterizzato da dolore cronico, infiammazione, disturbi del sonno e sintomi correlati allo stress, che incide in modo significativo sulla qualità della vita dei pazienti e rende necessaria una gestione integrata e multidisciplinare.

In questo contesto, il potenziale ruolo del trattamento termale, all'interno di un approccio multimodale, ha portato le Terme di Levico, in collaborazione con OMTh (Organizzazione Mondiale del Termalismo) e con il Comune di Levico Terme, a promuovere un evento formativo rivolto a medici, infermieri, fisioterapisti e psicologi.

Il convegno proporrà interventi dedicati all'approfondimento del rapporto tra malattie reumatiche e alterazioni del sonno, nonché ai possibili percorsi terapeutici multidisciplinari, richiamando l'attenzione del medico sull'importanza di un corretto percorso gestionale del paziente.