Aids/Late Presenters Dalla “Non Diagnosi” Alla Terapia (Alla Ricerca Di Strategie Allargate)

Sempre più una quota significativa di persone scopre di essere affetto da infezione da HIV in maniera tardiva, ovvero quando la malattia ha già manifestato i sintomi dell'AIDS. Questo accade soprattutto a causa dei ritardi, nelle diagnosi e nei test, accumulati durante la pandemia da SarsCov-19 del recente passato. Se la speranza di debellare definitivamente l'infezione è strettamente correlata con la disponibilità di un vaccino (ipotesi al momento molto remota), dove il mondo scientifico deve concentrarsi è, oltre alla prevenzione, verso una diagnosi precoce della iniziale infezione e l'accesso del paziente nel sistema di cura, che garantisca una lunga sopravvivenza con una buona qualità della vita. Oggi sono disponibili combinazioni farmacologiche molto efficaci e ben tollerate che possono risolvere molti dei problemi dai pazienti con grande facilità di assunzione quotidiana. Alla luce di tutto ciò, la collaborazione tra specialista infettivologo e il medico di medicina generale riveste una grande importanza. È noto che il medico di famiglia è oggi giorno sottoposto a pressioni su molte patologie, con il risultato che frequentemente, invece che una collaborazione tra medicina territoriale e strutture ospedaliere si ottiene un irrigidimento o una delega totale verso la struttura specialistica. L'informazione, la formazione e la creazione di un lavoro di rete rimane, attualmente, l'unica strada percorribile per arrivare a un risultato positivo.

Forti della esperienza di progetti già implementati nel tempo, i proponenti di questo master vogliono cercare di fare il punto della situazione e rilanciare un patto tra medicina di base e specialistica sul tema dell'AIDS, basandosi su 2 aspetti chiave: il test HIV e l'aderenza alle cure. Una delle strategie universalmente riconosciute come altamente efficaci in campo preventivo è quella che si basa sull'offerta, la promozione e la richiesta del test HIV. Così come in molte patologie, anche nel campo della infezione da HIV/AIDS la diagnosi precoce è fondamentale, sia per il soggetto portatore che per la comunità. Ma richiedere il test HIV può comportare problematiche particolari, meritevoli di essere approfondite. La straordinaria efficacia delle terapie antiretrovirali può essere parzialmente o totalmente vanificata da una scarsa aderenza, sia alle cure che ai controlli. Numerosi sono i fattori psicologici, di interazione farmacologica e di peggioramento nella qualità della vita, così come la presenza di comorbilità, che possono avere un impatto negativo sulla aderenza. È questo il secondo importante punto che il master vuole affrontare, sulla base di dati scientifici e con l'apporto della esperienza maturata nei vari anni nella gestione e nella cura dei pazienti con infezione da HIV.