Le Complicanze Infettive Da Funghi Filamentosi Nel Paziente Onco-Ematologico

Le infezioni fungine invasive da muffe rappresentano ancora oggi una complicanza potenzialmente fatale nel paziente onco-ematologico sottoposto a chemioterapia intensiva, trapianto di cellule staminali ematopoietiche o terapie cellulari. L'evoluzione dei trattamenti ematologici, con l'introduzione di farmaci target, anticorpi bispecifici, CAR-T e strategie trapiantologiche sempre più complesse, ha ampliato la popolazione esposta a rischio infettivo e reso necessaria una più accurata stratificazione del rischio e una maggiore personalizzazione della profilassi e terapia antifungina.

In questo scenario, aspergillosi invasiva e mucormicosi richiedono percorsi diagnostico-terapeutici tempestivi e condivisi. Le raccomandazioni ECIL sottolineano il ruolo di un approccio multidisciplinare, che integri ematologo, infettivologo, farmacologo clinico, sia nella diagnosi precoce sia nella scelta del trattamento più appropriato.

Il Gruppo di Miglioramento si propone quindi di favorire il confronto tra centri ematologici e infettivologi, con l'obiettivo di armonizzare la gestione del rischio, ottimizzare l'impiego della diagnostica, migliorare l'appropriatezza della profilassi e della terapia antifungina e definire strumenti operativi condivisi.