Neurowebinars - La Neuroinfiammazione Nelle Malattie Del Sistema Nervoso: Aspetti Neuroimmunologici E Neuropsicologici – 2026 Ii Parte

La cascata neuroinfiammatoria è oggi riconosciuta come una componente chiave dell'eziopatogenesi di numerosi disturbi neurologici, tra cui la sclerosi multipla (SM), lo spettro della neuromielite ottica (NMOSD), la malattia di Alzheimer (AD), la malattia di Parkinson (PD), la sclerosi laterale amiotrofica (SLA), la malattia di Huntington (HD), l'ictus, l'emicrania, l'epilessia e diversi disturbi del sonno. Numerosi studi hanno inoltre confermato l'associazione tra neuroinfiammazione e disturbi psichiatrici, in particolare depressione e ansia, soprattutto nelle forme resistenti ai trattamenti farmacologici convenzionali.

La neuroinfiammazione, mediata dai meccanismi dell'immunità innata e adattativa, coinvolge una complessa rete di cellule e mediatori molecolari — tra cui glia, citochine, chemochine e fattori di crescita — che possono modulare ogni fase della neurogenesi, della mielinizzazione, della trasmissione sinaptica e della plasticità cerebrale, sia adattativa sia maladattativa. Alla base delle ricadute cliniche della SM e della NMOSD, così come della progressione e del deterioramento cognitivo osservati in molte altre patologie neurologiche e psichiatriche, si configura un intreccio dinamico tra processi infiammatori, alterazioni sinaptiche e neurodegenerazione. Alcune di queste interazioni risultano condivise tra diverse malattie, mentre altre appaiono specifiche per ciascun disturbo.

L'infiammazione sembra inoltre modulare le manifestazioni cliniche dei vari disordini. Ad esempio, i disturbi dell'umore nella SM, tradizionalmente considerati conseguenze reattive alla disabilità fisica, riflettono in realtà un'origine più complessa, nella quale i mediatori infiammatori giocano un ruolo cruciale. Analogamente, i disturbi cognitivi sembrano in parte indipendenti dal danno strutturale cerebrale: l'associazione tra concentrazioni liquorali di specifiche citochine proinfiammatorie e prestazioni neuropsicologiche o emotivo-comportamentali suggerisce infatti che la neuroinfiammazione subclinica possa correlare con il profilo cognitivo e psicometrico di diversi pazienti. In alcuni casi, l'accumulo di determinate citochine nel liquido cefalorachidiano può addirittura precedere l'attività infiammatoria visibile alla risonanza magnetica.

Lo studio della neuroinfiammazione nelle patologie neurologiche e psichiatriche rappresenta dunque un ambito di grande rilevanza scientifica e clinica, che richiede un costante aggiornamento alla luce della crescente mole di evidenze prodotte negli ultimi anni. La complessità dei meccanismi immunologici coinvolti sottolinea la necessità, per neurologi, psichiatri, neuropsichiatri, psicologi e ricercatori in neuroscienze cliniche e sperimentali, di acquisire una sempre maggiore familiarità con i concetti chiave dell'immunologia e delle sue interazioni con il sistema nervoso centrale.